Läkemedel – Växtinteraktion… Ankara University Medicinska fakulteten Institutionen för medicinsk biokemi Fakultetsmedlemmar Prof.Dr. Aslıhan Avcı och Assoc.Prof.Dr. Özlem Doğan har genomfört en viktig vetenskaplig studie om "Herbal Treatment and Drug Interactions", som diskuteras flitigt i det turkiska samhället.
Forskning….
I Turkiet använder 65 procent av personer över 89 år växtbaserade läkemedel och blandningar utan läkares rekommendation
Det finns många traditionella medicinmetoder i vårt land, även om deras prevalens inte är helt känd. Vetenskapliga bevis från randomiserade kontrollerade studier är baserade på starka bevis endast för akupunktur, vissa växtbaserade läkemedel och vissa handterapier. I en studie utförd i vårt land på detta område fastställdes att 65 % av individer över 92.9 år använde andra läkemedel än läkares rekommendation och 89.3 % använde örtbaserade läkemedel/blandningar. Det har rapporterats att de som får råd från vänner och släktingar för droganvändning och frekvensen av läkemedelsbiverkningar är högre.
Örtbehandling påverkar framgången för medicinsk behandling på grund av misstag
Överdrift av effekterna av växtbaserade resurser bland allmänheten och i pressen, ansökningar gjorda av personer utan medicinsk utbildning och misstag som görs vid insamling, lagring och användning av växter påverkar framgången för den medicinska behandlingen som tillämpas. Patienter avbryter ofta behandlingen och tror att medicinsk behandling kommer att vara värdelös och vänder sig till växtbaserade läkemedel eller kompletterande behandlingar.
I en studie utförd i vårt land på detta område fastställdes att 65 % av individer över 92.9 år använde andra läkemedel än läkares rekommendation och 89.3 % använde örtbaserade läkemedel/blandningar.Gömmer sig från sjukvårdspersonal
Många studier har visat att komplementära och alternativa behandlingsmetoder direkt samverkar med medicinsk behandling. Det har fastställts att 70 % av patienterna använder örtmedicin (fytoterapeutiska) eller hälsostödjande produkter (nutraceutiska) och döljer det för vårdpersonal. Det rapporteras att patienters användning av sådana läkemedel/blandningar kan dölja symtomen i vissa sjukdomsfall och hindra läkaren från att ställa en korrekt diagnos. Det har visat sig att 100 % av 36 cancerpatienter påbörjade alternativ behandling tillsammans med medicinsk behandling och 75 % fortsatte att använda den. Medicinalväxter har, liksom andra läkemedel, terapeutiska effekter. Frågor som överdosering, användningstid, användning under graviditet och interaktion med andra använda läkemedel bör inte förbises.
Interaktion mellan droger och örter är en betydande folkhälso- och säkerhetsfråga
Interaktion mellan droger och örter är ett viktigt folkhälso- och säkerhetsproblem. Många läkemedels-örtinteraktioner kan leda till oväntade värden i rutinmässig övervakning av terapeutisk läkemedel inom öppenvård. Till exempel kan diabetespatienter utveckla hypoglykemi om de tar ginsengört. Maskros kan orsaka hypotoni hos patienter med hypertoni. Lakritsrot kan öka hjärtproblem genom att öka kaliumförlusten. Johannesört kan minska effekterna av läkemedel som ciklosporin och digoxin. Som ett resultat av överdosering kan växter orsaka många biverkningar (organsvikt, fototoxicitet, högt blodtryck, etc.).
Växter som mest orsakar interaktioner mellan läkemedel och växter
Johannesört
Det är en av de örtprodukter som oftast används av befolkningen i allmänhet. Det används vid behandling av mild och måttlig depression. Hypericin och hyperforin som ingår i dess struktur utgör dess farmakologiska aktivitet. Användning av johannesört har potential att avsevärt påverka och förändra metabolismen av andra läkemedel. Det har en inducerande effekt på CYP3A4 mikrosomala enzymer som utför metabolismen av många läkemedel. Det blockerar återupptaget av serotonin, noradrenalin och dopamin i neuroner. Det minskar effekterna av läkemedel genom att förhindra deras absorption genom att använda P-glykoproteinvägen. Det orsakar toxicitet genom att öka läkemedelsabsorptionen genom hämning av P-glykoprotein. Det orsakar biverkningar som ljuskänslighet, gastrointestinala irritation, huvudvärk, allergiska reaktioner, trötthet och rastlöshet. I en publikation rapporterade författarna 3 fall av hypomani som inträffade 6 månader och 2 veckor efter användning av johannesört.
Ginseng (Panax Ginseng)
Ginseng är ett örtläkemedel som ofta används i Kina, USA och asiatiska länder. Den är uppdelad i två: asiatisk ginseng och amerikansk ginseng. De ginsenoider som finns i deras strukturer och deras biologiska aktiviteter skiljer sig från varandra. Amerikansk ginseng som används tillsammans med warfarin minskar effekten av warfarin och ökar risken för hypoglykemi när den används tillsammans med antidiabetika.När den används regelbundet hos patienter med typ 2-diabetes minskar det fasteblodsocker och HbA1c-nivåer, men det orsakar hypoglykemiattacker eftersom det sänker snabbt postprandialt blodsocker. I en undersökning gjord bland kroniskt sjuka patienter på öppenvårdsmottagningar var ginseng det populäraste örttillskottet efter vitamintillskott. Interaktionen mellan ginseng och anticancermedlet imanitib kan orsaka hepatotoxicitet.
Ankara University Medicinska fakulteten Institutionen för medicinsk biokemi Fakultetsmedlemmar Prof.Dr. Aslıhan Avcı och Assoc.Prof.Dr. Özlem Doğan har genomfört en viktig vetenskaplig studie om "Herbal Treatment and Drug Interactions", som diskuteras flitigt i det turkiska samhället.Gingko
Gingko biloba framställs av bladen från gingkoträdet. Terpenoider och flavonoider är dess aktiva ingredienser. Gingko biloba hämmar CYP4A3 enzymaktivering. Det har en induktiv effekt på aktiviteten CYPA4, CYP2C9, CYP2C19 och CYP1A2. Det kan också minska effekten av läkemedel genom att hämma P-glykoprotein. Yang et al. De visade att ciklosporin minskade serumkoncentrationen i närvaro av gingko och lök hos råttor. Granger rapporterade att det i 2 fall inte skedde någon förändring i valproinsyranivåerna med användning av gingko, men anfall utvecklades inom 2 veckor. Effekten av tolbutamid, som används som ett glukossänkande läkemedel, ökar hos personer som använder gingko.Gingko används vid behandling av perifera kärlsjukdomar, neurodegenerativa sjukdomar, tinnitus, yrsel, glaukom, kognitiva sjukdomar och Alzheimers. Gingko orsakar blödning genom att hämma trombocytaktiverande faktor. Fransen et al. listade 3 hälsofördelar med gingko loban som att förbättra hjärnan och den perifera cirkulationen, minska symtom relaterade till hög ålder och förbättra minnet.
vitlök
Vitlök (Allium Sativum) är både ett krydd- och örttillskott som ofta används för att sänka kolesterol och blodtryck. Den är rik på allicin och alliin, som innehåller svavel. När den används som krydda interagerar den inte med mediciner eftersom dess aktiva innehåll är relativt lågt. Men de som säljs i örtmedicinbutiker innehåller högre nivåer av sammandragande strukturer, vilket kan orsaka kemiska interaktioner med läkemedel. Vitlök kan hämma trombocytaggregation, vilket har visat att det kan interagera med warfarin. Det finns en interaktion mellan spontan blödning efter operation och vitlök som konsumeras före och efter operationen. Effekterna av vitlök undersöktes hos 10 friska frivilliga som använde saquinavir. Saquinivir har visat sig minska plasmanivåerna av läkemedlet genom att inducera leverns CYP3A4-metabolism. Serumkoncentrationen minskade till 1200 % hos patienter som använde 54 mg vitlök under vissa perioder. Efter 10 dagar återgick serumkoncentrationerna till 60-70 % av baslinjevärdena.
Vad ska man göra ?
Många patienter över hela världen använder örtbehandlingar för att behandla sjukdomar och lindra symtom. Vissa växtbaserade produkter kan ha farliga biverkningar. Att tillämpa växtbaserade behandlingsmetoder på patienter som får medicinsk behandling minskar eller kan få dem att förlora sina chanser att dra nytta av vetenskapligt baserade behandlingar. Brist på farmakologisk information om växtbaserade produkter och otillräcklig kunskap om växt-läkemedelsinteraktioner bland vårdpersonal gör det svårt att identifiera säkerhet och biverkningar. För att få bra resultat av de växter som ska användas vid behandling; Se till att det är rätt växt. Extraktionsmetoder måste göras korrekt och förvaras korrekt. Rätt dos bör tas genom att utvärdera den vetenskapliga litteraturen.
Klicka på denna länk för hela studien
