Acıbadem International Hospital Hjärn- och nervkirurgispecialist Prof. Dr. Sabri Aydın gav information om trigeminusneuralgi, även känd som "plötslig ansiktssmärta", och dess behandling.
Neurokirurgispecialist Prof. Dr. Sabri Aydın listade egenskaperna hos smärta vid trigeminusneuralgi, vars symtom varierar från patient till patient:
"Det kommer i attacker.
Det uppstår i form av blixtar och elektriska stötar, varar i 1-2 minuter och går över plötsligt.
Det förekommer på hakan, näsan, kinden eller ögat. I vissa fall kan det täcka hela ansiktet.
Det kan uppstå när det inte finns någon stimulans, eller det kan utlösas av kall-het, ätande, tandborstning, munöppning, tal och kall luft."
Trigeminusnerven härstammar från hjärnstammen och styr förnimmelser särskilt i tinningen, pannan och hakan. Denna nervs uppgift är att överföra känselsinnena till hjärnan och att röra käkmusklerna. Därför känns smärtan som orsakas av de problem som utvecklas i trigeminusnerven i ansiktet, pannan, tinningen och hakan. Tandvärk är ett av de vanligaste besvären vid trigeminusneuralgi. Neurokirurgispecialist Prof. Dr. Sabri Aydın sa, "Särskilt nervsmärta i underkäken som matar käken kan feldiagnostiseras eftersom det är mycket förvirrat med tandvärk. Eller så kan patienter behöva dra ut sina friska tänder för att bli av med smärtan. Av denna anledning har de flesta av patienterna gått till tandläkaren och kommit till oss med många friska tänder utdragna.”
Med angivande av att trigeminusneuralgi, som diagnostiseras hos i genomsnitt 3 200 personer varje år i vårt land, ses 2 gånger mer hos kvinnor än hos män, säger Prof. Dr. Sabri Aydın sa, "Orsaken till detta är att de nedre och bakre delarna av hjärnan, som kallas den bakre gropen hos kvinnor, är anatomiskt smalare. Den exakta orsaken till trigeminusneuralgi är okänd. Det ses vanligtvis vid 50-60 års ålder, vilket tyder på att sjukdomen inte är medfödd eller genetiskt överförd. Hos många patienter är orsaken till problemet kontakten mellan trigeminusnerven, som ligger vid basen av hjärnan, och ett normalt blodkärl. Denna kontakt sätter press på trigeminusnerven och gör att den skickar falska signaler över tid. Dessutom kan tumörer som utvecklas i det området, sammanväxningar på grund av tidigare infektioner, plack orsakade av multipel skleros och vissa tandbehandlingar också orsaka trigeminusneuralgi." använde fraserna.
prof. Dr. Sabri Aydın sa: "Behandling av trigeminusneuralgi börjar vanligtvis med läkemedel som minskar eller helt förhindrar smärtsignaler som skickas till hjärnan. Hos några av patienterna försvinner smärtan med medicinering och återkommer inte. Men även om det finns ett mycket bra svar på behandlingen, kan läkemedlen över tid sluta svara positivt eller allvarliga biverkningar som leverskador kan utvecklas. Behandlingar som syftar till att lindra smärta är en annan metod. I denna behandling görs blockeringar till nervrötterna i ansiktet, men effekten är vanligtvis kortvarig.” han sa.
Kirurgisk behandling kommer i förgrunden hos patienter som inte längre svarar på läkemedelsbehandling, inte kan använda läkemedel på grund av biverkningar och vars dagliga ergonomi och psykologi försämras på grund av smärta. Neurokirurgispecialist Prof. Dr. Sabri Aydın uppgav att det finns 3 alternativ vid kirurgisk behandling av trigeminusneuralgi och sammanfattade dessa metoder enligt följande:
"Trigeminal RF"
Trigeminal Radiofrequency Rhizotomy-metoden, där nerven bränns genom att gå in i huvudet med en injektion från ansiktsområdet, är klar på cirka 15 minuter. Patienten kommer hem samma dag som smärtan är borta. Smärta återkommer vanligtvis inom 1-2 år och proceduren kan upprepas.
"MVD (mikrovaskulär dekompression)"
Det anses vara en av de mest effektiva kirurgiska procedurerna för trigeminusneuralgi. Denna metod, som utförs i form av öppen kirurgi, syftar till att avlägsna trycket i artären som orsakar trigeminusneuralgi på ansiktsnerven. Vid operationen som utförs under mikroskopisk avbildning förs ett litet snitt bakom örat in i huvudet, och trigeminusnerven och dess närliggande grannkärl detekteras. För att lätta på trycket från trigeminusnerven placeras en buffert mellan kärlet och nerven. Besvären återkommer inte hos 90 procent av patienterna efter operationen.
"Gamma kniv"
Gammakniv, som är en engångsbehandlingsmetod, bygger på att den del av nerven i hjärnstammen förstörs med strålning. Den positiva effekten av metoden börjar efter några månader. Det sägs att Gamma-knivmetoden är ett bra alternativ speciellt för äldre och multipel sklerospatienter.
Var den första att kommentera