Från avdelningen för obstetrik och gynekologi vid Yeni Yüzyıl University Gaziosmanpaşa Hospital, Dr. Instruktör Medlemmen Şefik Gökçe gav information om "Svåra menstruationssmärtor".
Mensvärk är en normal del av menstruationscykeln. Mer än hälften av kvinnorna upplever ibland mild och ibland svår smärta under menstruationen. Dessa smärtor kan periodvis tvinga kvinnor i deras sociala liv. Under denna period försöker kvinnor mestadels att klara av känslomässiga tillstånd som depression, trötthet, överdriven sömn, minskat intresse för miljön, irritabilitet, spänningar, irritabilitet, sorg, ilska och bristande uppmärksamhet.
Premenstruellt syndrom (PMS) är namnet på vissa psykiska eller fysiska problem och spänningar som börjar cirka 1 vecka före menstruationen i premenstruationsperioden. PMS är ett fysiskt och depressivt humör som svullna bröst, huvudvärk, svaghet och viktökning i den sena luteala fasen, som börjar efter ägglossningsfunktionen i menstruationscykeln hos kvinnor. Bilden, som framträder med psykologiska symtom som spänningar, försvinner i och med att mensen börjar.
För en kvinna som menstruerar cirka 12 gånger per år innebär det en orolig period på cirka 3-4 månader om året, vilket är ett stort antal och minskar personens livskvalitet. PMS-symtom, som vanligtvis börjar mellan 25-35 år, ses hos cirka 85 % av kvinnorna. Men hos endast 5 % av dem påverkas det dagliga livet allvarligt.
Orsaker till PMS;
Den exakta orsaken till PMS är inte klarlagd. Mineralbrist (magnesium, zink), Vitaminbrist (A, B-vitaminer), Hormonell obalans (Progesteronbrist och vissa andra hormonella störningar), Lågt blodsocker, Överdriven vätskeretention i kroppen, Vissa kemiska sändare i hjärnan, Undertryckt sexuell lust , psykologiska skäl Även om den listas som den mest uppdaterade analysen; är antagandet om känslighet i det centrala nervsystemet. Enligt detta antagande är PMS en överkänslighet mot "normala" förändringar i hormoner snarare än en hormonell obalans. Hos kvinnor som är känsliga för normala förändringar i hormonell funktion som sker på ett cykliskt sätt beroende på menstruationscykeln, utlöser dessa förändringar PMS-relaterade biokemiska händelser i det centrala nervsystemet och andra målvävnader runt det. Serotoninhormon spelar den viktigaste rollen i de processer som leder till uppkomsten av premenstruella spänningssymtom i centrala nervsystemet. Fluktuationer av serotonin, en hjärnkemikalie som tros spela en avgörande roll i humörtillstånd, kan utlösa PMS-symtom. Studier på kvinnor med premenstruellt spänningssyndrom (PMS) har visat på många skillnader i det serotonerga systemet jämfört med normala kvinnor.
Symtom på PMS;
PMS kan ibland påverka alla kroppssystem allvarligt, och i det här fallet kan symptom på varje organ uppstå, och när det påverkar kvinnors sociala och affärsmässiga liv negativt, kan det till och med orsaka depression hos personen. De psykologiska symtomen på PMS kan vara depression, trötthetskänsla, överdriven sömn, minskat intresse för miljön, humörsvängningar, irritabilitet, spänningar, irritabilitet, sorg, ilska, bristande uppmärksamhet. Andra symtom är;
- Det kan finnas bröstsymtom i form av mognad, förstoring och kraftig sensibilisering av brösten.
- Det orsakar ödem (vätskeretention) och svullnad i olika delar av kroppen. Under denna period kan det ske en ökning av kroppsvikten upp till 2-3 kg.
- Huvudvärk, illamående-kräkningar, förstoppning, diarré, ökad aptit, överdriven törst, intolerans mot alkohol, ökad sexlust, akne (finnar) är andra vanliga symtom.
diagnos av PMS;
Det finns inga fysiska fynd eller laboratorietester för att diagnostisera PMS. Om symtomen är en del av det förutsägbara premenstruella mönstret kan ett visst symptom tillskrivas PMS av läkaren. Eftersom diagnostisering av PMS hos varje kvinna som uppvisar vissa besvär under premenstruationsperioden kommer att innebära att kvinnan utsätts för vissa behandlingar och deras biverkningar i onödan, är det bara de som uppfyller vissa kriterier som diagnostiseras med PMS. Kvinnor med PMS diagnostiserar ofta själv och söker läkare. Men de flesta av dessa kvinnor har antingen överdrivna premenstruella symtom eller har en annan sjukdom. En fullständig gynekologisk undersökning och undersökning bör göras, och diagnosen bör ställas med några stödjande laboratorietester för att ställa diagnosen och ge behandlingen korrekt. Det bör noteras att vissa tillstånd kan efterlikna PMS, inklusive kroniskt trötthetssyndrom, sköldkörtelrubbningar och humörstörningar som depression och ångest. Tester som sköldkörtelfunktionstester eller humörscreeningtest kan beställas för att göra denna skillnad och hjälpa till att ge en tydlig diagnos.
För diagnos av premenstruellt syndrom diagnostiseras PMS när minst ett av följande kriterier observeras i premenstruell period under de senaste 3 månaderna. PMS-symtom bör börja 5 dagar före menstruationen och dessa besvär bör försvinna från den 4:e dagen av menstruationen.
- depression
- vredesutbrott
- spänning
- ångest
- Irritabilitet
- socialt tillbakadragande
- Huvudvärk
- ömhet i brösten
- Svullnad i buken
PMS-behandling;
Det är ännu inte möjligt att hitta ett fullt effektivt läkemedel mot PMS. För patienter med lindriga eller måttliga symtom kan god nytta erhållas av andra åtgärder än läkemedelsbehandling.
Det viktigaste är psykologiskt stöd. Han borde veta att detta kan hända hos vissa kvinnor, att symtomen inte blir värre, tvärtom, att det kommer att minska med åldern, att händelsen är ett slags känsligt svar från vävnaderna på hormoner, att många kvinnor har dessa symtom och att det är en sjukdom som går att behandla.
P-piller: Dessa läkemedel är särskilt fördelaktiga för PMS-patienter som har oregelbunden menstruation och dysmenorré (menstruationssmärta). Användningen av p-piller hos vissa kvinnor kan dock förvärra de psykologiska symtomen på PMS.
Smärtstillande medel - antiinflammatoriska läkemedel: Dessa läkemedel kan vara användbara speciellt hos kvinnor som har ytterligare symtom som PMS och menstruationssmärtor när de tas regelbundet så snart symtomen börjar och används fram till andra-tredje dagen av menstruationen.
GnRH-analoger: Dessa hormonläkemedel är läkemedel som helt tystar äggstockarna och återställer utsöndringen av östrogen och progesteron. Efter noggrann utvärdering måste de användas under överinseende av en läkare. Om de används under en längre tid kan de orsaka allvarliga konsekvenser som benskörhet, och om behandlingsperioden blir förlängd ges östrogentillskott.
Hysterektomi (borttagning av livmodern): När alla metoder misslyckas vid PMS, avlägsnas livmodern kirurgiskt tillsammans med äggstockarna. Men tack vare dagens effektiva läkemedel har det blivit en mindre tillämpad behandlingsform.
Behandling av ödem (svullnad): Eftersom nikotin stimulerar utsöndringen av ADH (vattenhållande hormon i kroppen) bör rökningen minskas, och det är bäst att sluta. Att sova på vänster sida är fördelaktigt för dem med allmänt kroppsödem. Vissa diuretika kan vara till hjälp vid behandling av ödem.
Livsmedel: Koffein (finns i kaffe, te, choklad, cola och vissa smärtstillande medel) kan förvärra PMS-relaterad huvudvärk och bröstsmärtor. Eftersom kvinnor med PMS utvecklar överkänslighet mot alkohol under andra halvan av cykeln (efter ägglossning), kan alkoholkonsumtion i dessa dagar öka PMS-symtomen. För dem med svullnad (ödem) bör rökningen minskas eller sluta. För nikotin håller kvar vatten i kroppen och stimulerar hormonell sekretion. Att sova på vänster sida är också fördelaktigt för dem med allmänt kroppsödem. Salt bör begränsas vid behov. Återigen bör rött kött minskas i kosten och fisk, grönsaker och frukt bör föredras.
Träning: Regelbunden träning minskar symptomen på PMS. Detta beror förmodligen på dess förmåga att öka nivån av endorfiner i hjärnan. (Enorfin är det "morfin" som utsöndras från kroppen och har avslappnande och avslappnande egenskaper.) Dessutom; Det ökar syresättningen av kroppen. Stressfritt hälsosamt och regelbundet liv, avslappningstekniker, meditation eller metoder som yoga är fördelaktiga.
Behandling för mastalgi (ömhet i brösten): Patienter med PMS diagnostiseras med mastalgi och en fullständig bröstundersökning bör göras för att avslöja andra orsaker till bröstsmärtor, såsom fibrocystisk sjukdom. Vid behandling av mastalgi, med hjälp av en behå som stöder brösten bra från botten dag och natt, räcker det för de flesta patienter att begränsa koffeinintaget och att inte röka. Att minska fett i livsmedel, använda diuretika och vitamin A, B och E ger också positiva resultat hos vissa patienter. Vid behov kan även läkemedel som danazol och bromokriptin användas.
Behandling för psykiska symtom: Psykiska symtom kan vara i form av enkla känslomässiga fluktuationer eller kan uppstå i form av svår depression. Antidepressiva läkemedel och vid behov olika läkemedel kan användas beroende på resultatet av den psykiatriska utvärderingen.
Var den första att kommentera