I början av Covid -vaccinationen för barn tänker jag på om Biontech -vaccin kan administreras till barn med allergiska sjukdomar som astma, allergisk rinit och eksem. Grundare av Istanbul Allergy, ordförande för Allergy and Asthma Association Prof. Dr. Ahmet AKÇAY gjorde uttalanden i ämnet. Varför är Covid -vaccinet så viktigt? Vad är Biontech -vaccinet? Hur passerar barn Covid -infektionen? Varför är det så viktigt att vaccinera barn och ungdomar? Vilket Covid -vaccin kan ges till barn? Är Biontech -vaccinet godkänt för barn? Är Biontech -vaccinet effektivt hos barn? Vilka är allergiriskerna med Biontech -vaccinet? Vilket vaccin ska de med allergiska sjukdomar få? Kan personer med läkemedelsallergi ha BioNTech -vaccinet?
Varför är COVID -vaccinet så viktigt?
Från och med den 21 maj 2021 har pandemin coronavirus 2019 (Covid-19) orsakat mer än 165 miljoner infektioner i alla åldrar och mer än 3.4 miljoner dödsfall världen över. Vaccination är mycket viktigt för att förhindra dödsfall och säkerställa gemenskapens immunitet. Överföring av viruset hos ovaccinerade barn och vuxna, mutationen av viruset riskerar dem som vaccineras i framtiden.
Vad är Biontech -vaccinet?
Pfizer-BioNTech-vaccinet är ett Covid-2-vaccin som innehåller nukleosidmodifierat messenger-RNA som kodar för det allvarliga akuta andningssyndromet coronavirus 2 (SARS-CoV-19) glykoprotein.
Hur får barn COVID -infektionen?
Barn har i allmänhet en mildare coronavirusinfektion än vuxna och har en lägre risk för intensivvård. Ibland kan mycket allvarliga reaktioner och dödliga reaktioner utvecklas. Därför är det inte alltid milt hos barn. Det är allvarligare, särskilt hos barn med kroniska sjukdomar och problem med immunsystemet. Huvudproblemet hos barn är att de kan vara bärare, viruset ändrar form med mutationer, effektiviteten hos nuvarande vacciner minskar och de överför infektionen till riskgrupper.
Varför är det så viktigt att vaccinera barn och ungdomar?
CDC rekommenderar att alla 12 år och äldre får COVID-19-vaccinet för att skydda mot COVID-19. Utbredd vaccination är ett viktigt verktyg för att stoppa pandemin. Människor som är helt vaccinerade kan fortsätta med de aktiviteter de gjorde före pandemin.
Vaccination av barn och ungdomar är mycket viktigt för att säkerställa flockimmunitet snarare än risken för allvarlig infektion. Eftersom barn och ungdomar inte vill stanna hemma. Han vill gå mer bekvämt i skolan, leka och resa. På grund av dessa sociala aktiviteter är det lättare för dem att sprida viruset till miljön eftersom de ofta är infekterade och symtomen inte är så uppenbara. Vi vet alla att tonåringar vanligtvis inte vill lyssna mycket på sina föräldrar. De kommer inte att vidta nödvändiga skyddsåtgärder. Detta kommer att bidra till spridningen av sjukdomen. Det ger också överföring till människor i huset. Detta kan orsaka riskfyllda människor hemma att få allvarliga infektioner. Ungdomar kan spela en viktig roll vid överföring av SARS-CoV-2. Således kan vacciner förebygga sjukdomar och bidra till flockimmunitet. Även om barn och ungdomar i allmänhet har mildare Covid-19 än vuxna, kan allvarlig sjukdom uppstå i denna befolkning, särskilt de med underliggande medicinska tillstånd.
Hjälp till att skydda ditt barn och din familj
Att få COVID-19-vaccinet kan hjälpa till att förhindra att ditt barn drabbas av COVID-19. Tidig information visar att vacciner kan hjälpa till att förhindra att människor sprider COVID-19 till andra. De kan också hjälpa till att förhindra att ditt barn blir allvarligt sjukt, även om det innehåller COVID-19. Hjälp till att skydda hela din familj genom att vaccinera dig själv och dina barn som är 12 år och äldre mot COVID-19.
Vilket COVID -vaccin kan ges till barn?
Biontech -vaccin är det enda godkända vaccinet efter avslutad fas 3 -studie för COVID -vaccinet för barn. Sinovac-vaccin slutförde fas 13 och fas 18-studier för 1-2 år och visade sig vara effektiva. När fas 3 -studien har slutförts inom en snar framtid verkar det som att detta vaccin kommer att börja ges till barn under 18 år.
Är Biontech -vaccinet godkänt för barn?
I fas 16-1-delen av en pågående global, fas 2-3-2 randomiserad, kontrollerad studie med deltagare i åldern 3 år eller äldre, hade BNT162b2 en gynnsam säkerhetsprofil som kännetecknas av övergående mild till måttlig smärta vid injektionsstället, trötthet, huvudvärk och Det var 2% effektivt för att förhindra Covid-7 19 dagar efter den andra dosen. Baserat på dessa fynd fick BNT95b162 ett nödanvändningstillstånd för covid-2 från Food and Drug Administration för personer i åldern 19 år och äldre den 11 december 2020. Pfizer genomförde en fas 16-studie av Biontech-vaccinet hos barn i åldern 3-12 och 15-16 år. Studien var positiv. Den 25 maj 10 utökades tillståndet för akut användning till personer som är 2021 år eller äldre baserat på uppgifterna i denna rapport. Andra vacciner mot SARS-CoV-12 är godkända för akut användning; BNT2b162 är dock för närvarande det enda vaccinet som är tillåtet för personer som är yngre än 2 år.
Är Biontech -vaccinet effektivt hos barn?
Som ett resultat av Biontech-vaccinstudien på barn och ungdomar i åldern 12-15 och 16-25 år, var effektiviteten av vaccinet, som administrerades i två doser, 100%. Ungdomar utvecklade antikroppar i högre takt än yngre vuxna. Slutligen motiverar nu den gynnsamma säkerhets- och bieffektprofilen och den höga effekten i kombination med ett acceptabelt risk-nytta-förhållande hos ungdomar vaccinutvärdering hos yngre åldersgrupper. Immunisering av ungdomar kommer sannolikt att ge direkt nytta av såväl förebyggande av sjukdomar som indirekta fördelar, inklusive att skydda samhället.
Vilka är biverkningarna?
Bland deltagare i åldern 12-15 år rapporterades biverkningar som inträffade upp till 1 månad efter vaccination som 3%, bland dem i åldern 16-25%, 6%. Allvarliga biverkningar rapporterades hos 12% av 15- till 0,6-åringar och 16% av 25- till 1,7-åringar som fick Biontech-vaccinet.
De yngre har mindre trötthet och huvudvärk och mindre feber.
smärta vid injektionsstället
Biverkningen av smärta på injektionsstället var i allmänhet mild till måttlig och tenderar vanligtvis att försvinna inom 1-2 dagar. Smärta på injektionsstället var den vanligaste biverkningen i åldersgrupperna 12-15 och 16-25 år.
Huvudvärk och trötthet
Huvudvärk och trötthet var de vanligaste systemiska händelserna i båda åldersgrupperna. Medan trötthet var 60% och huvudvärk 54% efter den första dosen, något mer efter den andra dosen.
brasa
Medan 7-10% av Biontech-vaccinerna var efter den första dosen, efter den andra dosen, uppstod feber hos 2% av 12-15-åringar och 20% av 16-25-åringar. I mycket små proportioner har en viss förstoring av lymfkörtlarna inträffat. Biverkningar som muskelsmärta, ledvärk, kräkningar och diarré kan också ses. Trombos (blodproppar eller överkänslighetsbiverkningar) eller vaccinrelaterad anafylaksi (allergisk chock) observerades inte.
Som ett resultat är smärta på injektionsstället, trötthet, huvudvärk och feber vanliga biverkningar efter vaccination. Det löser vanligtvis inom en dag eller två. Det kan vara bra att använda smärtstillande medel som innehåller paracetamol för smärta och feber.
Myokardit och perikardit CDC -övervakningsrapporter
CDC har fått ökade rapporter om myokardit och perikardit hos ungdomar och unga vuxna efter COVID-19-vaccination. De kända och potentiella fördelarna med COVID-19-vaccinet uppväger de kända och potentiella riskerna, inklusive den möjliga risken för myokardit eller perikardit. Det fortsätter att rekommendera COVID-12-vaccinet till alla som är 19 år och äldre.
Vilka är allergiriskerna med Biontech -vaccinet?
Allergiska reaktioner mot vaccin beror vanligtvis på tillsatser och ingredienser i vaccinet, t.ex. konserveringsmedel och antibiotika, snarare än själva den aktiva ingrediensen. Vacciner kan också innehålla små mängder protein, beroende på tillverkningsprocessen.
Allvarliga allergiska reaktioner har observerats i ungefär elva fall per miljon doser vaccin för BioNTech -vaccinet. Enligt en rapport från US Centers for Disease Control and Prevention utvecklades 71% av dessa allergiska reaktioner inom 15 minuter efter vaccination och mestadels (81%) inträffade hos personer med en allergi eller allergisk reaktion tidigare.
Man tror att orsaken till allergiska reaktioner mot vaccinet kan bero på polyetylenglykol (PEG) -ämnet som används för att förhindra nedbrytning av mRNA i BioNTech -vaccinet och få det att lösa sig i vatten. Man tror också att mRNA i sig kan orsaka allergier. Även om orsaken till allergin antas vara relaterad till PEG -ämnet eller mRNA -ämnet, har detta inte tydligt visats i vetenskapliga publikationer. I en nyligen publicerad artikel, i uppföljningen av 4 fall som rapporterats som allergisk chock, rapporterades att detta tillstånd inte var allergisk chock, utan fall som efterliknade allergisk chock.
Vilket vaccin ska de med allergiska sjukdomar få?
Det är okej att personer med allergisk astma, eksem, allergisk rinit, matallergi och andra allergiska sjukdomar har BioNTech -vaccinet. Det skulle vara fördelaktigt för endast personer med allergiska sjukdomar att vaccinera sig på sjukhusmiljön och vänta under observation i 30 minuter efter vaccinationen.
För dem med läkemedelsallergi har BioNTech -vaccinet högre risk för allergi. Av denna anledning skulle det vara fördelaktigt för dem som har haft en allergisk reaktion mot läkemedlets tablettform, och de vars läkemedelsallergi inte har fastställts bör utvärderas av allergispecialister när det gäller allergi mot polyetylenglykol innan de får BioNTech -vaccin.
Att klassificera vacciner som låga, medelstora och höga när det gäller utvecklingspotential för allergi kan vara till hjälp vid beslut om val av vaccin.
Allergiska sjukdomar med låg risk att utveckla allergi mot BioNTech -vacciner inkluderar:
- Har en familjehistoria av allergiska sjukdomar
- De med astma, allergisk rinit och ögonallergi på grund av andningsallergier som husdammkvalster, pollen, mögel,
- De med matallergier
- De med eksem (atopisk dermatit),
- De som har allergiska skott,
- De som tar biologisk terapi som anti IgE, anti IL-5 på grund av astma,
- De som är allergiska mot smärtstillande medel som salicylsyra, ibuprofen,
- De som tidigare har varit allergiska mot vissa droger och bi -gift,
- De som har utvecklat svullnad på vaccinationsstället i tidigare vaccinationer.
Det är ingen skada att ha BioNTech-vaccinet för dem som har den ovan nämnda allergiska sjukdomen, och det kommer att räcka med att vänta i 15-30 minuter under övervakning i sjukhusmiljön efter vaccinationen. Det är ingen skada att administrera BioNTech -vaccinet till dem som har låg risk att utveckla allergi mot vaccin.
Allergiska sjukdomar med en måttlig risk att utveckla allergi mot BioNTech -vaccinet inkluderar:
- Om du är allergisk mot läkemedel och orsaken till läkemedelsallergi inte kan fastställas, men allvarlig allergi eller allergisk chock har utvecklats mot läkemedel (det kan finnas en PEG -allergi),
- De som tidigare har utvecklat en allergisk reaktion mot vacciner och monoklonala antikroppar som omalizumab,
- De med mastcellsjukdom som systemisk mastocytos.
I dessa fall finns det risk för PEG -allergi och bör undersökas av allergispecialister för PEG -allergi. Om vaccinet ska ges bör det väntas i 30 minuter efter vaccinationen under överinseende av sjukhuset. Det finns ingen information om huruvida det skulle vara fördelaktigt att använda antihistaminer för att förhindra utvecklingen av allergiska reaktioner före behandling. Användning av antihistaminer före behandling kan dölja de första tecknen på allergisk chock. Därför är det svårt att fatta ett beslut om användningen av antihistaminer före varje vaccin.
- Det skulle vara fördelaktigt för dem med måttlig allergirisk att få sina vaccinationer i sjukhusmiljön och vänta minst 45 minuter efter vaccinationen.
Allergiska sjukdomar med hög risk att utveckla allergi mot BioNTech -vaccinet inkluderar:
Om en allergisk reaktion har utvecklats mot Pfizer BioNTech -vaccinet, som tidigare var mRNA -vaccin, ska den andra dosen av vaccinet inte administreras.
Kan personer med läkemedelsallergi ha BioNTech -vaccinet?
Det har förekommit fall av allergiska reaktioner mot BioNTech och andra mRNA -vaccin, Moderna -vaccinet. Eftersom man tror att orsaken till allergi mot dessa vacciner kan vara relaterad till PEG-ämnet, som är konserveringsmedlet i vaccinet, blir det säkrare för de som är allergiska mot PEG-innehållande läkemedel att inte ha BioNTech-vaccinet. Om orsaken till läkemedelsallergi inte beror på ett läkemedel som innehåller PEG, är risken att utveckla en allergi inte hög. Om du inte vet om orsaken till din läkemedelsallergi beror på PEG -ämnet kan det vara bra att konsultera din läkare och vid behov göra ett allergitest mot PEG -ämnet före vaccinet.
Kan ett pre-vaccinallergitest upptäcka att ett vaccinallergi utvecklas?
Allergitester mot PEG kan utföras för att förutsäga risken för allergi före vaccination. Det kan vara användbart att fatta ett beslut baserat på testresultatet.
Hur vet jag om en vaccininducerad allergisk chock har utvecklats?
Allergisk chock påverkar oftast hud, hjärta och cirkulations- och andningssystem. Vid allergisk chock kan följande symtom uppstå:
- Hudutslag, rodnad, klåda,
- Svullnad i tungan och läpparna,
- Heshet till följd av svullnad i struphuvudet och förträngning av bronkierna,
- Andnöd och astma,
- En minskning av blodtrycket till följd av att det påverkar hjärtcirkulationen,
- hjärtat slår snabbt,
- Som ett resultat av svimning, inblandning av matsmältningssystemet uppstår buksmärtsymtom i form av kräkningar och kramper.
En viktig information att tänka på är att allergisk chock kan utvecklas utan hudmanifestationer. Detta gäller särskilt i äldre åldrar.
Var försiktig med tidiga tecken på allergisk chock efter vaccination. Om symptom som kittlande i halsen, hosta, kyla, nysningar, yrsel, buksmärtor utvecklas inom 30 minuter efter vaccination, skulle det vara fördelaktigt att informera vårdpersonal.
Vilka är de tillstånd som efterliknar symtomen på allergisk chock?
Allergiska chocksymtom efter vaccination kan ses som ett resultat av vissa icke-allergiska reaktioner. Dessa reaktioner kan bero på svimning på grund av aktivering av det autonoma nervsystemet som kallas vasovagalt synkope. Vasovagal synkope sjukdom kan uppstå på grund av ångest, rädsla, smärta, varm och fuktig miljö, långvarig. Det manifesteras av ett plötsligt blodtrycksfall och låg puls.
Stämbandsspasmer kan orsaka väsande andning och andfåddhet.
Psykosomatiska symptom kan ibland efterlikna allergisk chock. Som vid panikattack allergisk chock kan plötslig andfåddhet efterlikna allergisk chock. Till exempel kan det orsaka rodnad i kroppen på grund av psykisk stress. Ibland kan det orsaka svullnad i halsen och tungan. Adrenalin bör inte undvikas om man misstänker allergisk chock.
Vad ska jag göra om allergi mot vaccinet har utvecklats?
De som utvecklar allergi mot vaccinet bör behandlas mycket snabbt. Livräddande adrenalin bör administreras först. Det är nödvändigt att använda ett glukagonläkemedel, eftersom adrenalin inte kommer att vara effektivt, särskilt hos dem som använder betablockerare. Av denna anledning är det mycket viktigt att ha glukagonläkemedel tillgängligt på vaccinationscentra.
Vad kan man göra mot vaccination hos allergiker?
-Det vore mer lämpligt att kontrollera om skyddande antikroppar har utvecklats hos dem som har fått en reaktion efter den första dosen, och inte att applicera den andra dosen om det har utvecklats tillräckliga skyddande antikroppar.
Sammanfattningsvis:
- Biontech-vaccinet är det enda FDA-godkända vaccinet mellan 12-18 år.
- Vaccination av barn och ungdomar är viktigt för att säkerställa hjordimmunitet och förhindra överföring.
- Effekten av Biontech -vaccinet hos barn är 100%.
- De vanligaste biverkningarna av vaccinet är smärta på injektionsstället, trötthet, huvudvärk och feber. Dessutom kan kräkningar, diarré, muskelsmärta, ledvärk, frossa ses som biverkningar.
- Biverkningarna av vaccinet försvinner vanligtvis inom en dag eller två, och sällan kan svår feber och huvudvärk utvecklas.
- Biverkningar som blodproppar och allergisk chock observerades inte i fas 3 -studien.
- Om barn med allergiska sjukdomar som astma, allergisk rinit, eksem, matallergi och biallergi inte har någon allergi mot läkemedel som innehåller PEG, kan BioNTech -vaccin administreras.
- Det vore ett mer korrekt tillvägagångssätt att fatta vaccinationsbeslutet genom att utföra allergitester mot PEG -ämne före vaccination hos barn med läkemedelsallergi som innehåller PEG.
Var den första att kommentera