Kända myter om MS

Neurologispecialist Prof. Dr. Ayşe Sağduyu Kocaman förklarade 30 välkända misstag om MS-sjukdom och gjorde viktiga varningar och förslag som en del av MS-dagen den 10 maj.

Århundradets epidemiska sjukdom, Covid-19-pandemin, har drabbat MS-patienter negativt, som har blivit alltmer utbredd både i världen och i vårt land de senaste åren. Acıbadem Maslak Hospital Neurology Specialist Prof. Dr. Ayşe Sağduyu Kocaman, som säger att det finns cirka 3 miljoner MS-patienter i världen och 50 tusen i vårt land, sa: "MS (multipel skleros) är en kronisk sjukdom orsakad av störningen i immunsystemet, som uppstår med effekten av miljöfaktorer på grundval av genetisk predisposition och visar dess effekt i centrala nervsystemet. Covid-19-pandemin, som har påverkat hela världen djupt i ungefär ett och ett halvt år, orsakar förseningar i diagnosen hos MS-patienter som upplever sina första kliniska fynd och många felaktiga idéer i samhället, såsom behovet av MS-patienter stoppar MS-läkemedel under pandemin, kan orsaka störningar i behandlingen.

MS-patienter har en mycket hög risk att få Covid-19! Falsk!

Det är inte sant att MS är en sjukdom som uppstår till följd av immunsystemets otillräckliga funktion, och därför har MS-patienter en mycket hög risk att få Covid-19, tvärtom, det sker som ett resultat av överdriven och oregelbundet arbete med MS-immunsystemet. Immunsystemet, vars normala funktion är att skydda vår kropp mot yttre skadedjur, skadar nervfibrerna vi kallar '' axoner '' i hjärnan och ryggmärgen, vilka definieras som centrala nervsystemet av olika skäl, och slidan kallas 'myelin omger dem. Som ett resultat av skada på axon och myelin sänks nervledningen och då och då kan stimuli som överförs av nerverna inte detekteras i vävnaderna där dessa impulser förvandlas till aktivitet och orsakar neurologiska dysfunktioner. Därför, för att behandla MS, ger vi först immunmodulerande behandlingar. Om vi ​​inte får svaret vi vill ha från dessa behandlingar kan vi byta till immunsuppressiva behandlingar. Risken för personer med MS att få Covid-19 skiljer sig inte från samhället så länge de uppmärksammar reglerna för mask, hygien och avstånd, bara de dagarna de tar högdos kortison på grund av attacken och under behandlingen områden som undertrycker immunsystemet, bör dessa regler ägnas mycket mer uppmärksamhet.

Det är obekvämt för personer med MS att vaccineras mot Covid-19! Falsk!

Vi rekommenderar Covid-vaccinet till alla MS-patienter. Levande virusvaccin i MS kan utlösa attacker, men Covid-vacciner i vårt land är inte levande virusvacciner. Oavsett vilket vaccin de använder måste de därför vaccineras. Covidvacciner har ännu inte rapporterat negativ effekt på individer med MS, men administreringstiden är viktig för att vaccinet ska vara effektivt; Hos individer som får behandlingar som undertrycker immunförsvaret kanske inte vaccinet är effektivt om det inte ges vid rätt tidpunkt. Av denna anledning är det fördelaktigt för våra patienter att rådfråga sina läkare om vaccination med lämplig tidpunkt.

MS-patienter bör ta en paus från sin MS-medicin under pandemin! Falsk!

Kontinuerlig behandling av MS, särskilt i de tidiga stadierna av sjukdomen, är mycket viktigt för att förhindra funktionshinder som kan uppstå i framtiden. För att fortsätta sin behandling utan avbrott under pandemin förlängdes läkemedelsrapporterna och våra patienter tog sina mediciner utan problem. Endast applikationsintervallen för vissa behandlingar som administreras intravenöst och undertrycker immunsystemet på sjukhuset öppnades och patienterna försökte inte påverkas negativt av pandemin. Vi observerade att våra patienter som regelbundet använder MS-läkemedel inte upplever några speciella problem på grund av deras sjukdomar eller mediciner, så länge de inte har fetma, diabetes, högt blodtryck och andra liknande kroniska sjukdomar, även om de får Covid-19.

Det är inte möjligt att diagnostisera MS i ett tidigt skede! Falsk!

MS kan börja med tecken och symtom som varierar från person till person. Eftersom dessa symtom vanligtvis kan lösa sig spontant i början av sjukdomen kan patientens konsultation och diagnos försenas, medan tidig diagnos och initiering av lämplig behandling så snart som möjligt förhindrar angrepp på centrala nervsystemet och orsakar nervskydd celler och överföringstillägg. Detta innebär kliniskt att funktionshinder förhindras för oss. Klassiska symtom på MS inkluderar nedsatt syn, synförlust, diplopi, obalans, svaghet i armen eller benet eller båda benen, domningar och sensoriska förändringar i bagageutrymmet. Diagnosprocessen börjar när individer som upplever något av dessa symtom konsulterar en neurolog så snart som möjligt. En neurolog med erfarenhet av MS kan diagnostisera MS kliniskt med detaljerad historia och undersökning. En annan viktig regel för att bekräfta diagnosen är att utesluta andra sjukdomar som kan förväxlas med MS. Därför är det mycket viktigt att utvärdera hjärnan och ryggmärgen med magnetresonans (MRI). I vissa fall kan undersökning av cerebrospinalvätska (CSF), elektrofysiologiska tester och blodprover också krävas för definitiv diagnos.

Det finns inget botemedel mot MS! Falsk!

Neurologispecialist Prof. Dr. Ayşe Sağduyu Kocaman ”MS har blivit en botbar sjukdom idag, men man bör komma ihåg att det är en kronisk sjukdom och därför kommer behandlingen att vara långvarig. Syftet med MS-behandling är att kontrollera sjukdomsaktiviteten så tidigt som möjligt, för att förhindra attacker och förhindra funktionshinder. Ett mycket viktigt framsteg har gjorts i detta avseende de senaste 15 åren. Vi har chansen att diagnostisera patienten som gav oss sin första attack och att behandla attacken med kortisonbehandling och sedan ge anti-attackbehandling. Behandlingar som förändrar MS-förloppet är mest effektiva främst hos patienter med återfall av MS och i de tidiga stadierna av sjukdomen. Därför är patienternas efterlevnad av behandlingen mycket viktigt. För varje patient startar vi behandlingen som ska användas på lång sikt genom att ta ett patientspecifikt beslut och vi får noggrann övervakning av våra patienter. De första tio åren efter diagnosen är mycket viktigt, det är vanligtvis klart hur sjukdomen kommer att utvecklas under denna period. Beroende på miljöfaktorer finns det naturligtvis en möjlighet att förändra sjukdomsförloppet under det andra eller till och med det tredje tio åren, men vi kan också göra läkemedelsförändringar vid behov genom att utvärdera sjukdomsaktiviteten med noggrann läkaruppföljning .

Det är obekvämt för kvinnor med MS att bli gravid! Falsk!

MS, som är ungefär 2,5 gånger vanligare hos kvinnor än hos män, förekommer särskilt i ung vuxen ålder, det vill säga i reproduktionsåldern mellan 20-40 år. MS förhindrar verkligen inte befruktning och förlossning. Naturligtvis kan våra patienter föda och amma genom att göra lämplig tidpunkt med lämpliga behandlingar som styr sjukdomsaktiviteten. Ökningen av våra behandlingsalternativ de senaste åren har gjort oss läkare lika bekväma som våra patienter. Genom att planera lämplig behandling före graviditeten är det möjligt att avbryta de immunmodulerande behandlingarna under graviditeten och fortsätta med samma eller andra behandlingar efter att amningsprocessen är över med lämpliga behandlingar enligt sjukdomsaktiviteten efter födseln. Det viktiga är att våra patienter gör graviditetsplanering tillsammans med sina läkare efter att deras sjukdomsaktiviteter har avtagit.

MS-patienter ska inte gå ut i solen! Falsk!

Neurologispecialist Prof. Dr. Ayşe Sağduyu Kocaman ”Jag kan säga att detta är den felaktiga tron ​​jag hör oftast. Studier har avslöjat vikten av vitamin D-brist liksom genetiska egenskaper i sjukdomens bildningsprocess. I vår tid, särskilt livsförhållandena i stora städer får människor att se mindre av solen och därför vitamin D-brister som vi ofta stöter på. Den hälsosammaste källan till D-vitamin är solen. Solen påverkar inte MS-patienter negativt. På sommaren, när solstrålarna är branta, tar vi 20-30 minuter solljus utan att applicera solskyddsmedel på armar och ben, vilket vi rekommenderar när det gäller att fylla vitamin D-butikerna. Naturligtvis bör de med hudcancer i sin familj vara mer försiktiga i detta avseende. "Människor med MS kan känna sig tröttare i heta miljöer när nervledningen saktar ner, men detta är en tillfällig situation och har ingen negativ effekt på sjukdomsförloppet", säger han.

MS-patienter bör undvika motion, bör inte bli för trötta! Falsk!

Människor med MS kan känna sig tröttare än någon annan, men det enda sättet att hantera denna trötthet är att träna och vara aktiv så mycket som möjligt. Inaktivitet drabbar människor med MS mer än någon annan. Vi rekommenderar särskilt våra patienter med gångsvårigheter att inte hålla sig stilla och att gå och träna regelbundet. En ökning av befintliga funktionshindringsresultat är oundvikligt hos våra patienter som är orörliga. Av denna anledning är det mycket viktigt för personer med MS att inte använda de läkemedel som deras läkare rekommenderar, att träna regelbundet, äta hälsosamt, inte gå upp i vikt och inte röka för att förhindra funktionshinder.

Varje patient med MS blir rullstolsberoende en dag! Falsk!

MS utvecklas med attacker och förbättringar hos 85 procent av patienterna. I 15 procent av fallen ser vi den primära progressiva formen av sjukdomen, som manifesterar sig med gradvis ökande gång- och balansförsämring utan attack. Det har skett riktigt snabba framsteg när det gäller diagnos och behandling av MS de senaste åren. Vi kan diagnostisera patienter som konsulterar en läkare när deras klagomål först uppträder, i början av sjukdomen. Vi kan kontrollera inflammationen som orsakar myelinförstörelse och axonskada under den tidiga perioden hos MS-patienter med återfall, så det har skett en signifikant minskning av funktionshinder jämfört med tidigare, och nu har vi väldigt få rullstolsbundna patienter i vår öppenvård. kliniker. Vi ser att funktionshinder kan förhindras hos patienter vars behandlingsprocess hanteras väl. Tyvärr är våra behandlingsalternativ fortfarande begränsade i progressiv MS, vilket är en liten andel av alla MS-individer. Även om det finns en chans för nya behandlingsalternativ hos patienter som har gått in i den progressiva fasen där klinisk eller radiologisk aktivitet fortsätter, är vi ännu inte vid den punkt där vi vill vara hos patienter med en progressiv kurs från början och utan klinisk eller radiologisk aktivitet, men många studier fortsätter inom detta område.

MS-behandling varar hela livet, det är inte möjligt att avbryta behandlingen! Falsk!

MS utvecklas hos 85% av patienterna i ung vuxen ålder, mellan 20 och 40 år. Dessa är de åldrar då immunsvar är högst. När människor blir äldre saktar sjukdomsaktiviteten eller kan till och med försvinna. Generellt, efter åldern 50-55, slutar vi och följer behandlingen hos patienter som inte visar tecken på sjukdomsaktivitet under lång tid, med andra ord, stabiliseras. Ibland kan sjukdomen återaktiveras, då kan det vara nödvändigt att starta medicinen igen. I en grupp patienter kan sjukdomsaktiviteten försvinna helt och en sekundär progressiv process kan börja. Hos dessa patienter måste vi gå till en läkemedelsförändring. När vi observerar att läkemedlet inte längre ger någon fördel hos patienter vars behandlingsfönster är stängt, avbryter vi läkemedel som är effektiva på immunsystemet.