Tumörutveckling på njuren ses vanligtvis efter 40 års ålder. Den exakta orsaken är okänd. Risken för att ses är högre hos rökare, de som utsätts för vissa kemikalier under lång tid (såsom asbest, kadmium), överviktiga, de som genomgår hemodialys på grund av kroniskt njursvikt, de med högt blodtryck och vissa genetiska sjukdomar (såsom VHL-sjukdom).
Njurtumörsymptom, fynd och diagnos
Idag upptäcks de flesta njurtumörer av misstag medan de är små i storlek utan att orsaka några kliniska symtom. Detta beror på att ultraljud eller tomografi i buken används i stor utsträckning. De som växer upp för att ge symtom kan orsaka flankvärk, urinblödning och högt blodtryck, anemi, viktminskning, försämring av leverfunktioner orsakade av vissa ämnen som frigörs från tumörvävnaden i njuren.
Om det finns misstankar om masslesionen i njuren, som att sprida sig någon annanstans, eller om patienten inte kan opereras, eller om icke-kirurgiska behandlingsmetoder som bränn-frysning (radiofrekvens-kryoabulation) planeras, kan en differentiell diagnos göras genom att ta biopsi. I annat fall påbörjas kirurgisk behandling direkt utan biopsi.
Njurtumörbehandling
I tumörer som inte är stora (vanligtvis 7 cm och därunder) kan tumören avlägsnas utan att hela njuren behöver avlägsnas (partiell-partiell nefrektomi). I stora massor eller i fall där det inte är möjligt att rädda njurarna avlägsnas hela njuren och den omgivande fettvävnaden (Radical nefrektomy). Dessa operationer kan utföras öppna, laparoskopiskt eller robotassisterat laparoskopiskt.
Det är känt att avlägsnande av tumormassor i njuren, där det är möjligt, är fördelaktigt när det gäller överlevnad, även om det finns tecken på spridning till andra delar av kroppen.
I de fall där tumören är begränsad till njurvävnaden är kirurgisk behandling tillräcklig och ingen ytterligare behandling ges efteråt. När det finns regional lymfkörtelinvolvering eller distanserad organspridning ges immunmodulerande läkemedel (Interleukin 2, Interferon alfa) först. I det andra steget används läkemedel (tyrosinkinashämmare, antiangiogenetik) för att minska kärlstrukturen och blodtillförseln i njurtumören och för att mata den. Kemoterapi kan vara till nytta i vissa specifika typer av njurtumörer.
Var den första att kommentera